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医院建设项目的业主方集成管理研究

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2017年12月28日    作者:庞玉成 林宁    来源:建筑经济

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  当前我国正处在医院建设的高峰期,各级各类医院的新建、扩建项目非常多。与其他各类公用建筑相比,医院建设项目具有投资大、工期长、专业多、技术复杂等特点。


  医院建设项目,尤其是大型综合医院建设项目的复杂性主要体现在:一、专业化程度高,系统配置多,施工工艺复杂,个性化要求高;二、平行分包项目多,招标难度大;三、施工作业面交叉多;四、设备安装和系统调试复杂,项目验收、交接工作量大。


  目前多数医院的建设管理仍采用传统的业主-监理-施工三角模式,业主方往往缺乏医院建设管理的经验,从而使得投资失控、工期延误等各种问题层出不穷。


  这些问题的根本原因,就是缺乏专业化的业主方项目管理。研究在现有的以医院业主方为主体自行进行建设管理的模式下,如何提高业主方项目管理水平具有更现实的实践意义。


  而业主方项目管理与承包商方的项目管理有着本质不同。


  作为【承包商】,往往专注于某一领域,如土建安装、手术室净化、物流系统等,在某一领域具有丰富的专业知识和实施经验;而【业主】则需要对建设项目涉及的所有领域都具有一定程度的了解,广度要求大于深度要求。在有限的人力、时间和精力的情况下,业主方想要顺利地完成项目管理任务,需要自身团队的学习和人力资源建设,更需要充分发挥业主方在建设项目中的主导作用,通过整合各方力量来实现跨组织的项目集成管理。


什么是集成管理


  集成管理是指生产要素的集成活动以及集成体的形成、维持及发展变化,进行能动的计划、组织、指挥、协调、控制,以达到整合增效目的的过程。这正符合现代复杂工程项目管理的需要。工程项目从立项、计划到实施、竣工运行,整个生命周期各阶段联系密切,各目标对立统一、相辅相成。为了适应项目参与各方的需要,实现工程项目建设的增值,实施集成管理已经成为现代建设工程项目管理的趋势。


  国外对项目集成管理的研究较为重视,美国项目管理协会(PMI)将集成管理列为项目管理九大领域之一。多年来,对集成管理的研究主要集中在信息技术集成和基于过程的建设项目集成等方面,大多与先进的网络技术和信息技术结合,开发出不同侧重点的集成框架系统。由于国情不同,西方发达国家较少建设千张床位以上的大型综合医院,因此,专门针对大型综合医院建设项目的集成管理研究领域还少有人涉及。


  目前国内有不少学者注意到大型医院建设项目的特点并寻求促使项目成功实施的解决之道。


  研究内容主要包括如下几个方面:一是研究现有管理体制下的某项具体工作如何更好开展,如落实好项目法人责任制,进行投资控制等;二是研究建设管理模式在医院建设项目中的应用,如从西方借鉴来的项目管理承包(PMC)、交钥匙工程(EPC)等;三是研究如何通过前期策划和管理规划,避免决策失误。


  以上这些研究内容对大型医院的业主方项目管理都具有一定的促进作用,但是其【不足】也显而易见:对现有管理体制下的工作研究缺乏整体性;PMC、EPC等管理模式等需要两个条件——市场上有一定数量的专业化医院建设管理承包商存在以及业主方的充分授权,国内还不具备大范围推广的可行性;完善的项目前期策划和管理规划可避免决策失误,但对项目实施阶段的管理绩效提升缺乏具体指导性。


  在建设项目中,业主在项目参与各方中处于核心和主导地位,而且能够参与到项目从策划、实施到竣工验收的全过程,因此业主方是实施集成管理的天然主导者。

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