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北京医疗保险信息系统项目分析

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2014年06月11日    作者:法月萍 丁荣贵 郑志广    来源:项目管理评论网

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首都信息发展股份有限公司的北京医疗保险信息系统项目在2007年第21届全球项目管理大会(波兰克拉科夫)上获国际项目管理大奖银奖。北京医疗保险信息系统始建于2000年,由公司负责建设、运营和维护,已实现多年平稳运行。作为北京市基本医疗保障的重大信息化应用工程,该系统覆盖全北京市26个经办代办机构、350个社保所、180多家二级以上医院和1 000多家一级以下定点医疗机构,为北京市民和900万参保人群看病就医、140万名退休职工就近报销医疗费用、10万家参保单位缴费申报开辟了便捷的绿色通道,也为北京市政府为市民提供公共服务信息及各项社会保障搭建了重要信息平台,在保障北京市政府医保改革平稳运行和创造稳定和谐社会环境方面发挥了重要作用。
     

1 项目简介


      中国政府于1998年12月下发了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,要求在1999年内开始建立新的基本医疗保险制度。


     北京市政府认识到,北京市基本医疗保险制度的推广与实施需要一个良好的计算机信息系统的支持,其成功实施不仅将惠及北京市民,而且将对全国其他省市产生示范效应。经过调研、考察、论证,北京市政府决定将北京市基本医疗保险信息系统(BMIIS)以整体服务外包(BOO)方式委托给由北京市政府控股的首都信息发展股份有限公司(简称首信公司)负责项目的投资、建设、运营和维护,北京市政府则每年以项目运营维护费方式支付费用。2000年8月9日,北京市信息办、北京市劳动保障局正式分别与首信公司签署了有关BMIIS建设的《总体统筹负责制协议》,北京项目建设投资总额和试运行期间投资额合计为4.14亿元。


      首信公司是北京市IT应用基础设施外包服务提供商。首信公司成立于1998年1月,于2001年12月在香港联交所创业板上市。它的服务范围覆盖了北京市85%以上的政府用户,是全国20多个拥有计算机信息系统集成一级资质的服务商之一,拥有25名注册项目经理、8名高级项目经理。


      BMIIS项目自2000年1月启动,2006年12月结束,总投资4.34亿元人民币。覆盖全市680万参保人群、10万家参保企业、1 000余个对外窗口、1 200余家医院。


    (1)建立了全国最大的医保数据中心、容灾中心,集中存储、备份业务数据。


    (2)建设了7个应用子系统构成的医保应用系统。


    (3)敷设网络专线600多条;投放各类计算机、打印机、网络设备2 100余台套。


    (4)提供各类医保应用软件版本达62个。


    (5)向参保企业、定点医疗机构发放各种软件版本(光盘)达47 000多张。

2 项目目标


      在医保项目中,项目组设计并采用了相关流程,识别利益相关者、分析期望、确认目标和调整目标。对项目期间的利益相关者期望、目标等变化做跟踪检查。由于项目周期长,项目组对利益相关方利益和目标等变化情况会定期检查,并将检查结果与利益相关方沟通并确认。根据全面的、相关的信息,协调各方利益最终制定项目整体目标。


      项目组根据整体目标设置了680个关键活动,并形成了26个里程碑目标。
      项目组为了对目标范围的调整进行控制,建立了BMIIS目标/范围变更控制流程,如图1所示。


图1  BMIIS项目目标/范围变更控制流程

3 项目团队


      BMIIS项目启动后,基于项目采用的BOO模式,而项目本身与社会稳定息息相关,要求员工有强烈的社会责任意识。项目经理郑志广将“确保BMIIS成功建立、系统功能先进、满足客户需求、安全稳定运行”的建设理念通过项目管理计划和动员会传达给项目中每名成员,在项目成员中培养起强烈的社会责任意识,也使BMIIS 项目成员对项目目标的理解达成高度一致。项目经理还参与制定、沟通、协调、调整、改进各种项目控制制度和流程,特别是沟通流程、质量控制流程、需求范围变更控制流程,并且注意通过监理报告等手段经常检查和改进执行。


     项目经理组织建立了与发起人、客户、供应商、监理方进行规范沟通的流程。项目管理层还通过非正式沟通(如会后就餐等)向客户、供应商了解情况,关心客户对进度、质量、服务过程等的满意程度,以及给供应商的付款及时程度。在制定重大方案前注重听取各利益相关方意见,并与重要供应商(微软、西门子、惠普等)建立了战略合作伙伴关系,为他们提供便利工作条件。


     首信公司领导按照竞聘流程(含简历甄选、初试、复试、拟订录用和入职通知),最终确定项目经理和四名骨干成员。员工入职之后通过网上学习、考试、新员工座谈会等多种形式进行新员工的培训。


     为了使成员尽快融入团队,医保项目组采用了师傅带徒弟的方式,通过开发人员、需求人员参与测试活动提高工作效率,通过人员轮岗方式发掘员工潜在能力以寻求更合适的岗位,培养团队协作精神。


     为了调动团队成员的积极性,项目组还制定了多项奖惩措施,如岗位工资、晋升、成果奖、年度奖等奖励形式。


     为了明确责任,项目组还编制了项目责任矩阵,让每项工作都落实到人,这就极大地提高了工作效率。


     4 项目管理过程


     根据国际项目管理知识体系的思想和公司质量管理体系要求,结合项目的特点,充分考虑到利益相关者的需求,对项目成功所需的关键过程进行了识别(见图2),建立了从项目立项、实施、验收到运行维护的项目管理过程体系,覆盖了项目的整个生命期。


 

图2  关键过程识别流程



随着项目的进展,过程得到了不断优化。BMIIS项目管理主要包括11个过程,每个过程都明确了负责人和主要流程活动,如表1所示。


表1  BMIIS项目管理过程


项目组为了总结过去和当前的经验教训,以便其他项目参考获益,还建立了改进流程图(见图3),对每个阶段性任务的完成情况进行总结并形成专项文档,作为岗位合并调整的依据,结合公司组织级管理制度在实践中不断改进项目管理手册,及时将所取得的经验纳入公司组织过程资产库中,在公司范围内供其他项目使用。



图3  PPQA流程


5 项目结果评价


      2005年10月,BMIIS项目顺利通过了发起人组织的验收评审及第三方机构的测评,全部初始目标和调整后的目标均按时完成或超额完成。2006年试运行阶段没有发生任何问题。


此外,阶段目标及里程碑目标均按期完成或超额完成。


     BMIIS项目在完成或超额完成项目目标外,还带来了项目以外的成果。


     (1)2007年,医保系统的覆盖范围将进一步扩大。


(2)项目的成功实施,积累了政府BOO 外包模式的经验并文档化。


(3)该项目为北京市政府赢得了信誉,使市民对政府的不满意度下降。


(4)该项目为首信公司2002年获得原信息产业部信息系统集成一级资质企业称号做出了贡献。


     (5)在项目管理过程中所产生的35种文档格式及10项管理制度已被纳入首信公司组织过程资产库。


     (6)新订单与市场份额:作为该项目的扩展,与客户陆续签订了3个软件开发追加合同。首信公司还与北京市政府继续签署了电子政务(OA)、宏观决策等新的合同。


     (7)革新比率和专利数量:《社会保障信息系统指标体系代码与数据结构(试行版)》已成为对北京市地方标准,为其他社会保障信息系统(如养老、工伤)建设所使用,该项目还产生了3个拥有独立知识产权的软件系统。


     (8)对该项目进行安全测评所形成的测评流程、测评方法正在对其他系统进行安全测评的过程中所使用。


     (9)在该项目建设过程中所采用的信息工程监理方式和规范不仅成为北京地方标准,还为原信息产业部制定国家级监理规范提供了重要参考。


     (10)提高了北京医保的知名度。例如,上海医保基金管理部门来北京考察后,借鉴BMIIS有医保基金控制的经验,在后台审核中加强了对明细项目的审核力度。


     (11)北京的社保指标体系正逐步成为事实标准。国家人力资源和社会保障部正以北京的《社会保障信息系统指标体系代码与数据结构》为基础编制全国的社保指标体系。


     (12)社会化退休人员可以就近报销,方便了北京市140万名退休人员的报销医保费用,受到了市民的好评。



责任编辑:师冬平

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